男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查：白细胞21×10/L；腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态，最佳的描述是（）
A、肠穿孔并SIRS
B、肠穿孔并脓毒症
C、急性腹膜炎并低血压
D、肠穿孔并脓毒性休克
E、急性腹膜炎并脓毒性休克
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男，34岁，农民，持续发热13天，伴腹泻7天，大便稀，4～5次/天。4小时前突然右下腹剧痛，随后感心慌、出汗、腹胀，下腹广泛压痛，右下腹明显，有肌紧张及反跳痛。血象：WBC19.6×109/L，N0.92，L0.08，最可能的诊断是（）
A、急性血吸虫病并发阑尾炎
B、阿米巴痢疾并发肠穿孔
C、肠结核合并结核性腹膜炎
D、伤寒并发肠穿孔
E、结肠肿瘤腹腔转移
男，48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×109/L，中性为0.92。本例患者最可能的诊断是（）
A、胆囊炎穿孔
B、胃十二肠穿孔
C、伤寒并发肠穿孔
D、急性胰腺炎
E、阿米巴痢疾并发肠穿孔
患者，女性，58岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前禁用肥皂水灌肠，是在避免发生
A．肠穿孔
B．肝性脑病
C．肝衰竭
D．术后感染
E．上消化道大出血
A病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔
B病变第三周易发生肠穿孔
C病变不累及肠壁淋巴结
D坏死或溃疡累及血管时引起肠出血
E伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义
男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查：白细胞21×10/L；腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态，最佳的描述是（）
A、肠穿孔并SIRS
B、肠穿孔并脓毒症
C、急性腹膜炎并低血压
D、肠穿孔并脓毒性休克
E、急性腹膜炎并脓毒性休克