肠穿孔

肠结核手术治疗适应证不包括

A.完全性肠梗阻

B.急性肠穿孔

C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者

D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者

E.结核性腹膜炎

肠结核手术适应证不包括（）

A、完全性肠梗阻

B、急性肠穿孔

C、严重贫血

D、肠道大量出血经积极抢救不能有效止血者

E、慢性肠穿孔漏管形成经内科治疗未能闭合者

肠结核病人出现下列哪项情况时不宜手术治疗（　）

A、完全性肠梗阻

B、急性肠穿孔

C、慢性肠穿孔伴难治性粪瘘

D、肠道大出血止血不满意者

E、结核性腹膜炎

易发生肠穿孔而致死的疾病是

A.阿米巴病

B.肠结核

C.菌痢

D.伤寒

E.息肉

下列哪几项是肠结核必须手术治疗的指征（）

A、完全性肠梗阻

B、急性肠穿孔

C、慢性肠穿孔引起粪瘘经内科治疗不见好转

D、肠道大量出血经积极抢救不能满意止血

E、合并结核性腹膜炎

男性，61岁，因"弥漫性腹痛1天，高热5小时"入院，既往有胃溃疡病史。体检：体温39.6℃，脉搏118/分钟，呼吸30/分钟，血压78/51mmHg，意识模糊，查体：全腹压痛、反跳痛，叩诊肝浊音界消失。血常规检查：白细胞21×10/L；腹平片示膈下游离气体。患者目前存在的临床病理状态，最佳的描述是（）

A、肠穿孔并SIRS

B、肠穿孔并脓毒症

C、急性腹膜炎并低血压

D、肠穿孔并脓毒性休克

E、急性腹膜炎并脓毒性休克

克罗恩病的手术指征不包括

A.肠内瘘

B.慢性肠穿孔

C.发热、腹痛、体重下降

D.肠管狭窄

E.持续出血

伤寒肠穿孔多发生于
A.病程的第3周，在回肠
B.病程的第4周，在结肠
C.病程的第l周，在小肠
D.病程的第2周，在十二指肠
E.恢复期，部位不定应试点拨：本题考查伤寒肠穿孔的时间及部位。

A.结核性腹膜炎并肠梗阻

B.肠梗阻合并肠穿孔

C.肠扭转

D.急性腹膜炎合并肠穿孔

E.急性腹膜炎

A病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔

B病变第三周易发生肠穿孔

C病变不累及肠壁淋巴结

D坏死或溃疡累及血管时引起肠出血

E伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义

褚某，男性，60岁，肠穿孔修补术后2d，肛门未排气，腹胀明显，其护理哪项最重要

A．胃肠减压

B．半卧位

C．禁食

D．针刺穴位

E．肛管排气

下列哪项不是溃疡性结肠炎的手术适应证

A.中毒性巨结肠

B.肠穿孔

C.癌变

D.暴发型溃疡性结肠炎

E.脓肿和瘘管形成

男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人可能的诊断是（）.

A、阿米巴病肠穿孔

B、伤寒肠穿孔

C、急性阑尾炎穿孔

D、胃、十二指肠溃疡穿孔

E、急性坏死性肠炎穿孔

A完全性肠梗阻

B急性肠穿孔

C慢性肠穿孔经内科治疗无效

D肠道大出血经积极抢救不能满意止血

E合并结核性腹膜炎

患者，女性，58岁，患门静脉高压症多年，拟行分流术，术前禁用肥皂水灌肠，是在避免发生

A．肠穿孔

B．肝性脑病

C．肝衰竭

D．术后感染

E．上消化道大出血

男，48岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39℃～39.5℃。伴有食欲缺乏、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×109/L，中性为0.92。本例患者最可能的诊断是（）

A、胆囊炎穿孔

B、胃十二肠穿孔

C、伤寒并发肠穿孔

D、急性胰腺炎

E、阿米巴痢疾并发肠穿孔

患者，男，45岁。2005年10月10日入院。既往有十二指肠溃疡病史。此次发病以持续发热2周余为主要表现，无明显诱因起病，体温逐渐升高，入院前3天波动在39.0℃～39.5℃，伴有纳差、乏力、腹胀、腹泻等，曾于院外自服中、西成药治疗（具体不详），无显效。入院前3小时突然出现右下腹剧痛，不能耐受，伴有恶心、呕吐。查体：见患者体温36.4℃，血压108/68mmHg，神志清楚，表情痛苦，脉搏细弱，腹肌紧张，全腹有压痛，尤以右下腹为甚。辅查结果：WBC28.6×109/L，中性为0.92。本例患者最可能的诊断是（）

A、胆囊炎穿孔

B、胃十二肠穿孔

C、伤寒并发肠穿孔

D、急性胰腺炎

E、阿米巴痢疾并发肠穿孔

女，32岁。低热、盗汗、腹胀1个月，阵发性腹部绞痛，伴停止排气及排便10小时。该患者最可能的诊断是A、结核性腹膜炎并肠梗阻

B、肠梗阻合并肠穿孔

C、肠扭转

D、急性腹膜炎合并肠穿孔

E、急性腹膜炎

目前该患首选的检查是A、超声检查

B、消化道造影

C、腹部CT

D、结肠镜

E、PPD试验