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女性，53岁。发现左乳房肿块6个月，近日发现左腋下淋巴结肿大就诊。查体：左乳房外上象限可扪及一5cm×4cm×3cm大小的肿块，质硬，移动度差，乳房皮肤表面呈"橘皮样"，左侧腋窝肿大淋巴结融合成团并固定。首先应考虑哪种疾病（）
A、乳房纤维腺瘤
B、乳腺癌
C、乳腺囊性增生病
D、乳房脓肿形成
E、Paget病
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最常见的医源性胆管损伤的部位是（）
A、左肝管
B、右肝管
C、左右肝管汇合处
D、肝总管
E、胆总管
胰头肿块通过影像学、超声内镜、细针穿刺活检等方法，仍难以鉴别肿块型慢性胰腺炎和胰头癌时，下一步处理是（）
A、动脉血管造影
B、对症支持治疗+化疗
C、观察，定期复查CT
D、手术探查，部分切除、活检
E、手术探查，胰十二指肠切除术
下列免疫制剂不属于主动免疫制剂的是（ ）。
A、减毒活疫苗
B、类毒素
C、灭活死疫苗
D、菌苗
E、抗毒素
胆汁的主要生理功能不包括（）
A、中和胃酸
B、抑制肠内致病菌生长繁殖
C、乳化脂肪
D、分解蛋白质
E、刺激肠蠕动
患者男，30岁，2h前突然上腹部刀割样痛，迅速波及全腹，不敢直腰走路。查体：舟状腹，腹肌强直，有腹膜刺激征，肠鸣音消失，肝浊音界消失。应考虑的诊断是（）
A、阑尾穿孔
B、溃疡病穿孔
C、胆囊穿孔
D、绞窄性肠梗阻
E、急性出血坏死性胰腺炎