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患者男性,33岁,因“右下腹痉挛性疼痛伴稀便15日”来诊。患者于15日前开始出现右下腹痉挛性疼痛伴稀便(每日4~5次),腹痛初为阵发性,进食后加重,排便后稍有减轻,患者发病期间有厌食症状。诊断:重度克罗恩病。关于维持治疗用药,叙述正确的是()

A、硫唑嘌呤不良反应小,但缓解效果有限

B、5-氨基水杨酸不良反应小,但缓解效果有限

C、6-巯基嘌呤不良反应小,但缓解效果有限

D、硫唑嘌呤可有效维持缓解,但因其毒性而作为二线用药

E、6-巯基嘌呤可有效维持缓解,但因其毒性而作为二线用药

F、硫唑嘌呤和6-巯基嘌呤无效或不耐受时,可肌内注射甲氨蝶呤(每周15~25mg)

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关于酶抑制的叙述正确的是

A、苯妥英钠与氯霉素合用,可使苯妥英钠的血药浓度上升

B、苯妥英钠与异烟肼合用,可降低苯妥英钠的作用

C、抗凝血药与甲硝唑合用,抗凝血作用降低

D、食用含酪胺的食物,同时服用单胺氧化酶抑制剂,可使血压下降

E、硫唑嘌呤与别嘌醇合用,可降低硫唑嘌呤的作用

患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。首选的治疗药物是()

A、单用波尼松

B、波尼松与硫唑嘌呤联合

C、熊去氧胆酸

D、环孢素A

E、他克莫司

F、硫唑嘌呤

患者女,急性起病;氨基转移酶显著增高,轻度黄疸;明显高球蛋白血症;ANA阳性;肝组织病理学符合自身免疫性肝炎的表现。AIH诊断评分系统治疗前积分为20分,目前患者ALT804U/L,AST705U/L,同时合并高血压[(160~130)/(100~80)mmHg]。治疗方案是()(提示:患者使用波尼松联合硫唑嘌呤治疗后达到完全缓解。)

A、直接停用波尼松及硫唑嘌呤

B、2~4周的时间停用波尼松、停用硫唑嘌呤

C、6周以上的时间逐渐停用波尼松,继续硫唑嘌呤小剂量长期维持治疗

D、停用硫唑嘌呤,小剂量波尼松长期维持治疗

E、长期用波尼松联合硫唑嘌呤维持治疗

F、6周以上的时间逐渐停用波尼松、停用硫唑嘌呤

患者女,34岁,因乏力就诊,根据AIH诊断评分系统治疗前积分为17分,诊断为自身免疫性肝炎,目前ALT389U/L,AST412U/L,同时合并1型糖尿病。如果此患者使用波尼松与硫唑嘌呤联合,下列方案中适宜的是()

A、波尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

B、波尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

C、波尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg维持用量+硫唑嘌呤25mg,1次/d

D、波尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、15mg维持用量+硫唑嘌呤25mg,1次/d

E、波尼松30mg(第1周)、20mg(第2周)、15mg(第3、4周)、10mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

F、波尼松60mg(第1周)、30mg(第2周)、15mg(第3、4周)、5mg维持用量+硫唑嘌呤50mg,1次/d

对特发性肺纤维化患者目前推荐的治疗方案是()

A、糖皮质激素联合环磷酰胺

B、硫唑嘌呤

C、糖皮质激素联合抗病毒药物

D、硫唑嘌呤联合环磷酰胺

E、糖皮质激素联合抗生素

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