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[复合型非选择题]男患,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到每日480mg,仍然感到呼吸困难。既往健康。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。该患者的诊断是()
A、重症肌无力Ⅰ型
B、重症肌无力Ⅱa型
C、重症肌无力Ⅱb型
D、重症肌无力Ⅲ型
E、重症肌无力Ⅳ型
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以下诊断最准确的是( )。
A、重症肌无力中度全身型
B、重症肌无力合并危象
C、格林-巴利综合征合并肺感染
D、重症肌无力轻度全身型
E、重症肌无力轻度全身型合并肺感染
静脉注射能够迅速改善重症肌无力症状,有助于诊断重症肌无力
A.依酚氯铵
B.阿托品
C.糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.溴吡斯的明
加大新斯的明剂量会出现A:重症肌无力减轻
B:重症肌无力加重,产生胆碱能危象
C:肌肉麻痹
D:呼吸肌无力E.肌肉张力增强
B:重症肌无力加重,产生胆碱能危象
C:肌肉麻痹
D:呼吸肌无力E.肌肉张力增强
患者,女,25岁,左上睑下垂2年,全身无力、复视1年,晨轻暮重。查见:左眼裂较对侧小,左眼外展受限,瞳孔光反射正常,四肢肌力Ⅳ级,病理征阴性。用抗胆碱酯酶药物有效。考虑最可能的诊断为()
A、重症肌无力Ⅰ型
B、重症肌无力ⅡA型
C、重症肌无力ⅡB型
D、重症肌无力Ⅳ型
E、Lambert-Eaton综合征
患儿女性,7岁。系眼肌型重症肌无力。近2周来发热、呛咳,应用静脉滴注林可霉素(洁霉素)和庆大霉素后,出现呼吸困难和吞咽困难,全身无力。此时则称()
A、眼肌型重症肌无力
B、延髓型重症肌无力
C、重症肌无力危象
D、重症肌无力胆碱能危象
E、重症肌无力反拗性危象