一建筑工人由高空坠落,左枕着地,伤后出现进行性意识障碍,右侧瞳孔逐渐散大,诊断应首先考虑( )。
A、左枕部急性硬脑膜外血肿
B、右枕部急性硬脑膜下血肿
C、右侧额颞极挫裂伤伴硬脑膜下血肿
D、左侧额颞部脑挫裂伤
E、小脑血肿
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下列应首先急救的损伤是()。
A、包膜下脾破裂
B、严重脑挫裂伤
C、窒息
D、休克
E、肾挫裂伤
患者男,45岁。车祸致人事不省4小时。查体:T36.8℃,P59次/分,R11次/分,BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿,瞳孔左:右=1mm:2mm,左侧光反射迟钝,不能睁眼,不能发声,刺痛右侧肢体能逃避,左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况,GCS评分为A、3
B、4
C、5
D、6
E、7
首选检查是A、MRI
B、头颅CT
C、头颅平片
D、脑超声多普勒
E、脑血管造影
检查显示:左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿,量约50ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm。正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
B、中型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
C、重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
D、中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
E、重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿
根据患者情况,宜采取的治疗措施是A、复查CT观察
B、绝对卧床休息,保守治疗
C、急症开颅手术
D、应用止血药
E、脱水治疗
患者男,20岁。头额部摔伤后立即昏迷,送医院后逐渐清醒,3小时后再度昏迷,查体:呼吸12次/分,脉搏60次/分。应考虑为
A、脑震荡
B、轻度脑挫裂伤
C、重度脑挫裂伤
D、急性硬膜下血肿
E、急性硬膜外血肿
下列损伤中,清创后可作一期缝合者有().
A、火器伤4小时,伤口污染较重
B、大腿严重挫裂伤,组织坏死已24小时
C、手外伤后8小时,伤口污染较重
D、关节开放性损伤10小时
E、会阴部挫裂伤8小时
外伤性颅内血肿主要与颅骨骨折和脑损伤有关,其出血来源有
A、颅骨骨折时造成板障静脉、脑膜血管与静脉窦的破裂
B、脑挫裂伤灶中的静脉出血
C、脑表面的桥静脉断裂
D、室管膜下静脉撕裂
E、脑挫裂伤中动脉出血