挫裂伤

原发性脑损伤包括()、脑挫裂伤、原发性脑干损伤。

下列应首先急救的损伤是（）。

A、包膜下脾破裂

B、严重脑挫裂伤

C、窒息

D、休克

E、肾挫裂伤

患者女，32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体：神志清，对答切题，熊猫眼征，低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤，颅内少量积气。根据患者目前情况，GCS评分为A、11分

B、12分

C、13分

D、14分

E、15分

鼻腔流液的原因是A、前颅底骨折

B、中颅底骨折

C、后颅底骨折

D、额窦骨折

E、鼻中隔和鼻甲损伤

正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折

B、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折

C、中型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折

D、中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折

E、轻型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A、头高30°卧向患侧、应用抗生素、动态复查头颅CT

B、绝对卧床休息

C、急症开颅手术

D、应用止血药

E、脱水治疗

(题干)患者女，32岁。头部摔伤后头昏、头痛伴鼻腔流液2天入院。查体：神志清，对答切题，熊猫眼征，低头或咳嗽时鼻腔有清亮液体流出。头颅CT平扫见右侧额极脑挫裂伤，颅内少量积气。根据患者目前情况，GCS评分为A.11

B.12

C.13

D.14

E.15

鼻腔流液的原因是A.前颅底骨折

B.中颅底骨折

C.后颅底骨折

D.额窦骨折

E.鼻中隔和鼻甲损伤

正确的诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折

B.中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折

C.中型闭合性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、前颅底骨折

D.中型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折

E.轻型内开放性颅脑损伤、右额叶脑挫裂伤、中颅底骨折

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A.头高30°卧向患侧、应用抗生素、动态复查头颅CT

B.绝对卧床休息

C.急症开颅手术

D.应用止血药

E.脱水治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

下列哪种肾外伤最常出现血尿

A、肾皮质断裂

B、肾挫裂伤合并输尿管断裂

C、肾皮质挫裂伤合并肾周同血肿

D、肾裂伤

E、肾盂广泛裂伤

患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8℃，P59次/分，R11次/分，BP160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm：2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况，GCS评分为A、3

B、4

C、5

D、6

E、7

首选检查是A、MRI

B、头颅CT

C、头颅平片

D、脑超声多普勒

E、脑血管造影

检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确的诊断是A、轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

B、中型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

C、重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

D、中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

E、重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A、复查CT观察

B、绝对卧床休息，保守治疗

C、急症开颅手术

D、应用止血药

E、脱水治疗

易出现脑脊液漏A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅底骨折

D.颅盖骨折

E.硬脑膜外血肿

易出现逆行性遗忘A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅底骨折

D.颅盖骨折

E.硬脑膜外血肿

是小脑幕切迹疝的最常见的原因A.脑震荡

B.脑挫裂伤

C.颅底骨折

D.颅盖骨折

E.硬脑膜外血肿

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

(题干) 患者男，45岁。车祸致人事不省4小时。查体：T36.8℃，P 59次/分，R 11次/分，BP 160/105mmHg。右枕部头皮血肿，瞳孔左：右=1mm：2mm，左侧光反射迟钝，不能睁眼，不能发声，刺痛右侧肢体能逃避，左侧肢体偏瘫。根据患者目前情况，GCS评分为A.3

B.4

C.5

D.6

E.7

首选检查是A.MRI

B.头颅CT

C.头颅平片

D.脑超声多普勒

E.脑血管造影

检查显示：左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿，量约50ml，同侧脑室受压，中线向右移位1.5cm。正确韵诊断是A.轻型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

B.中型开放性颅脑损伤、左额、预叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

C.重型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

D.中型闭合性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

E.重型开放性颅脑损伤、左额、颞叶广泛脑挫裂伤伴左额叶血肿

根据患者情况，宜采取的治疗措施是A.复查CT观察

B.绝对卧床休息，保守治疗

C.急症开颅手术

D.应用止血药

E.脱水治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

下列损伤中，清创后可作一期缝合者有（）.

A、火器伤4小时，伤口污染较重

B、大腿严重挫裂伤，组织坏死已24小时

C、手外伤后8小时，伤口污染较重

D、关节开放性损伤10小时

E、会阴部挫裂伤8小时

关于脑挫裂伤的诊断要点，下列哪项是错误的？（　　）

A、脑脊液呈血性

B、伤后昏迷在半小时内

C、CT检查显示脑挫裂伤区有点片状高密度与高低密度混杂影像

D、头部外伤史

E、可有局灶症状和体征

患者男，20岁。头额部摔伤后立即昏迷，送医院后逐渐清醒，3小时后再度昏迷，查体：呼吸12次/分，脉搏60次/分。应考虑为

A、脑震荡

B、轻度脑挫裂伤

C、重度脑挫裂伤

D、急性硬膜下血肿

E、急性硬膜外血肿

下列哪一种损伤易引起急性肾衰竭

A．肝、脾破裂

B．多发肋骨骨折

C．肾挫裂伤

D．挤压伤

E．多发性骨折伴休克

女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为（　）

A、轻度闭合性颅脑损伤，脑震荡，枕骨骨折

B、中度开放性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折

C、重度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折

D、轻度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折

E、中度闭合性颅脑损伤，双额叶脑挫裂伤，枕骨骨折

A、火器伤4小时，伤口污染较重

B、大腿严重挫裂伤，组织坏死已24小时

C、手外伤后8小时，伤口污染较重

D、关节开放性损伤10小时

E、会阴部挫裂伤8小时

此题为多项选择题。

外伤性颅内血肿主要与颅骨骨折和脑损伤有关，其出血来源有

A、颅骨骨折时造成板障静脉、脑膜血管与静脉窦的破裂

B、脑挫裂伤灶中的静脉出血

C、脑表面的桥静脉断裂

D、室管膜下静脉撕裂

E、脑挫裂伤中动脉出血

男性，34岁。路滑向后摔倒，枕部着地，昏迷40分钟。醒后对受伤过程记忆不清，呕吐3次。急诊检查：神清，嗜睡。枕部皮肤裂伤，出血已停止。神经系统（-）。头部CT检查见双额极少许混杂密度影。X线片示枕骨纵向线状骨折。正确的诊断应是（）。

A、轻型闭合性颅脑损伤、脑震荡、枕骨骨折

B、中型开放性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

C、重型闭合性颅脑损伤、双额叶挫伤、枕骨骨折

D、中型闭合性颅脑损伤、双额叶脑挫裂伤、枕骨骨折

E、轻型闭合性颅脑损伤、脑挫裂伤、枕骨骨折