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患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿 提示:血常规WBC6.4×10,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.1~0.2mV肌钙蛋白T0.04ng/ml、肌钙蛋白12.1ng/ml,血钾3.2mmol/L,胸片提示:主动脉弓影增大,双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。目前诊断考虑
A.急性心肌梗死
B.胃溃疡
C.主动脉夹层
D.急性胆囊炎
E.缩窄性心包炎
F.胃穿孔

相关热点: 心包炎   纹理清晰  

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(单选题)慢性缩窄性心包炎最常见的病因是()

A.结核性心包炎

B.急性非特异性心包炎

C.化脓性心包炎

D.放射性心包炎

E.创伤心包炎

某男,发热,剧烈胸痛,可闻及心包摩擦音,白细胞18000、N89%,心界显著增大该漶者最可能的诊断是A、心脏损伤后综合征

B、结核性心包炎

C、化脓性心包炎

D、肿瘤性心包炎

E、急性非特异性心包炎

治疗原则最佳的是A、糖皮质激素

B、化疗配合心包穿刺

C、抗生素治疗及心包切开

D、抗结核治疗

E、非甾体类抗炎药

治疗不愈可能发生的疾病是A、缩窄性心包炎

B、化脓性心包炎

C、肥厚性心包炎

D、扩张性心包炎

E、感染性心包炎

颈椎侧位标准片中,错误的是

  • A.第1~7颈椎位于照片正中
  • B.下颌骨与椎体重叠
  • C.各椎间隙及椎间关节清晰、锐利
  • D.气管及颈部软组织层次可辨
  • E.椎体骨纹理清晰

我国缩窄性心包炎的最常见病因是(  )。


A、化脓性心包炎B、非特异性心包炎C、肿瘤性心包炎D、结核性心包炎
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