患者，男，23岁，干咳、乏力两周。近几天来有发热、胸痛伴气促。胸部x线检查，右侧中等量胸腔积液。胸水化验：比重1.023，白蛋白30g/L。白细胞3.8×109/L，红细胞2.1×1012/L，腺苷脱氨酶89U/L，该患者最可能的诊断是

A．化脓性胸膜炎

B．结核性胸膜炎

C．癌性胸腔积液

D．病毒性胸膜炎

E．风湿性胸膜炎

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