病例分析要求:
(1)注明病历中的10个精神症状(请将“精神检查”中的症状逐条写在“答题纸”上并编号,字数较多的可只写首词和尾词,然后按编号逐条写出症状的名称);
(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);
(3)对患者的症状护理措施。
病历:女性70岁大学文化已婚退休干部
5年来无明显诱因渐出现记忆力下降,经常丢三落四,到商场买东西时常不知把东西丢哪了,坐车不知如何倒车,曾有2次一个人无目的外出后找不到回家的路,幸被邻居遇见带回,近2年病情进一步加重,看不懂电视内容,不会穿衣,有时把裤子当上衣穿,说看见小人躺在床底下,怀疑女儿偷她的东西,经常在房间里翻箱倒柜,夜里不睡,哭闹喊叫,因护理困难,吵闹影响四邻,遂由家人送医院住院治疗。
家族史:无精神病家族史。
个人史:行大,退休10年,平素性格外向、开朗,无烟酒嗜好,结婚45年,夫妻关系好,育二子一女。
既往史:无重大疾病史,无药敏史。
入院躯体、神经系统检查大致正常,实验室检查:头颅MRI示脑萎缩,EEG为中度异常。
心理量表检查:MMSE为14分。
精神检查:
意识清楚,安慰下知道到医院了,但①(不知道医院在哪里,医院是干什么的,也不知道穿白大衣的是什么人),②(患者记不清早上吃了没有,也不记得哪年工作,哪年结婚),③(不能做简单加减法,甚至不认数)。④(一般常识,如5月1日,10月1日是什么节日也不知道),⑤(有时答非所问,不理解大夫的问题),称⑥(看见小人躺在自己床下),⑦(有人偷自己的东西),⑧(喋喋不休的说,坚持己见),检查时⑨(经常无故发笑,不知有什么好笑的),⑩(在病房多独处,不与人来往)。
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A.精神分裂症家族史
B.内心冲突的性质
C.各种神经症家族史
D.内心冲突的原因
有精神疾病家族史的人要比没有精神疾病家族史的人更容易患精神疾病。
A、对
B、错