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第三组患者,43岁女性,活动时突然出现神志不清,右侧肢体不能活动,伴有恶心、呕吐内容物2小时入院。既往体健。查体:血压140/85mmHg,中度昏迷,左瞳孔:右瞳孔=4mm:2mm,光反射消失,两眼球固定于正中位,疼痛刺激左侧肢体稍动,右侧肢体不动,双下肢病理征阳性。双肺呼吸音粗,可闻及湿性啰音。心率92次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等。头颅CT未见异常。提问:此患者诊断为心源性脑栓塞,下述关于脑栓塞的叙述正确的是()

A、脑栓塞常见于颈内动脉系统

B、脑栓塞常见于椎--基底动脉系统

C、易伴脑血管痉挛

D、局灶性神经系统体征在数秒至数分种达到高峰

E、局灶性神经系统体征多在发病后10余小时或1~2日达到高峰

F、起病时发生癫痫发作常见

G、易发生梗死后出血

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脑栓塞会引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺损,关于脑栓塞的说法不正确的是()

A、脑栓塞多在活动中急骤发病,无前驱症状

B、脑栓塞易于骤然起病,数秒至数分钟达到高峰,出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺损

C、既往有栓子来源的基础疾病如心脏病、动脉粥样硬化、严重的骨折等病史,基本可做出临床诊断

D、脑栓塞多发生于老年患者中

E、栓塞是指血液中的各种栓子随血流进入脑动脉而阻塞血管,当侧枝循环不能代偿时,引起该动脉供血区脑组织缺血性坏死,出现局灶性神经功能缺损

脑栓塞起病A.突然,几秒钟内症状达高峰B.急骤,几分钟至几小时症状达高峰SXB

脑栓塞起病

A.突然,几秒钟内症状达高峰

B.急骤,几分钟至几小时症状达高峰

C.稍缓几小时至1~2天症状达高峰

D.逐渐发生,至少1周后症状达高峰

E.急骤,几分钟后症状可达高峰

下列关于脑栓塞哪项不正确()

A、脑栓塞是指各种栓子随血流进入颅内动脉使血管腔急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死及功能障碍

B、脑栓塞约占脑梗死的15%~20%

C、脑栓塞多在活动中急骤发病,无前驱症状,局灶性神经体征在数秒至数分钟达到高峰,多表现为完全性卒中

D、大多数患者无栓子来源病史

E、意识障碍有无取决于栓塞血管的大小和梗死面积

女性,50岁,2周来不规则发冷,发热伴有明显乏力。以往除有轻度高血压外,再无有关心肺方面的症状,也未发现过明显杂音。2年来有反复泌尿系感染病史。检查:贫血外貌,心率100次/min,律齐,血压130/60mmHg,第二心音减弱,胸骨左缘第3肋间有一舒张期叹气样杂音,双侧结膜下有出血点。上题中所述及的病例,因诊断不明,未能得到及时合理治疗,于病程第13周末,突然出现右侧偏瘫伴失语。对于本患者偏瘫的原因最可能为()

A、心脏内壁血栓脱落,形成脑栓塞

B、细菌性赘生物脱落,形成脑栓塞

C、脑栓塞形成

D、脑出血

E、脑血管痉挛

不符合脑栓塞治疗的是(  )。

A、治疗原发病

B、抗凝治疗预防脑栓塞再发

C、控制脑水肿和预防脑疝

D、外科手术摘除栓子

E、应用抗生素,防止并发症

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