患者男性,56岁。因“记忆力减退6个月,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁”来诊。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:意识清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视盘水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。提示:患者在全身麻醉下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且出现痴呆症状和大、小便失禁。目前的诊断及其最佳处理措施应该为()
A、脑积水,继续观察
B、脑积水,行脑室外引流
C、正常压力脑积水,行脑室外引流
D、正常压力脑积水,继续观察
E、脑积水,行脑室-腹腔分流
F、正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流
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下列关于脑积水的描述,正确的是哪一项:()
A、脑外伤为最常见的原因
B、阻塞性脑积水的常见原因是由于脑室系统出血
C、脑外伤后期常合并阻塞性脑积水
D、交通性脑积水常发生于急性外伤后
E、阻塞性脑积水为静脉窦狭窄或闭塞所致
患者男性,13岁,因“头痛、恶心、呕吐7天”来诊。查体:意识清楚,双侧视盘水肿,四肢活动好。颅脑MRI:第三脑室后占位,考虑生殖细胞瘤,幕上脑积水。该病例脑积水的类型是A、梗阻性脑积水
B、交通性脑积水
C、正常压力性脑积水
D、不对称性脑积水
E、先天性脑积水
首选治疗方案是A、开颅切除肿瘤
B、内镜下3脑室底部造瘘后诊断性放疗
C、脑室-腹腔分流手术后放疗
D、密切观察,暂时不治疗
E、脑室-心房分流术
下列哪项不是小儿脑积水的病因
A.分先天性脑积水和获得性脑积水
B.继发性中脑导水管神经胶质增生可导致获得性脑积水
C.Chiari畸形可导致先天性脑积水
D.颅内占位病变可导致获得性脑积水
E.脊髓脊膜膨出可导致先天性脑积水
下列叙述脑积水手术治疗错误的是( )
A、腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水
B、脑室—体腔分流术使用于任何类型的脑积水
C、脑室—体腔分流术目前最常用
D、堵管、感染是目前最常见的手术并发症
E、Torkildesn手术适用于婴幼儿脑积水
A.脑积水,继续观察
B.脑积水,行脑室外引流
C.正常压力脑积水,行脑室外引流
D.正常压力脑积水,继续观察
E.脑积水,行脑室-腹腔分流
F.正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流