组织学耳硬化症与临床耳硬化症的主要区别在于前者无症状。
A、对
B、错
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病历摘要:患者女性,28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣,时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎,给予波氏球打气,每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转,行左鼓膜穿刺,未抽出液体。患者来我院就诊,耳镜检查见鼓膜完整,稍内陷,查纯音测听:右耳传导性聋,左耳混合型聋,声阻抗:右耳A型,左耳As型,盖莱试验右耳(+),左耳(-)。该患者可能的诊断为A、先天性听骨链畸形
B、外伤性听骨链中断
C、分泌性中耳炎
D、耳硬化症
E、鼓室硬化症
F、成骨不全综合症
G、梅尼尔病
H、原发性胆脂瘤
耳硬化症的病理学改变可为 提示:颞骨CT检查后,该患者确诊为耳硬化症A、骨迷路内生软骨层骨质吸收破坏
B、产生海绵状新骨
C、鼓室粘膜发生纤维增生,透明变性
D、内耳膜迷路积水
E、鼓室内富含血管的肉芽组织,可见胆固醇结晶
F、鼓室内钙质沉着,听骨链变性
以下哪些不属于耳硬化症的特点A、中老年,男性
B、青中年,女性
C、白种人
D、黄种人
E、单耳听力急骤下降
F、高音调"吱吱"样耳鸣
G、低音调"嗡嗡"样耳鸣
H、伴有眩晕
韦氏误听是指 提示:该病人出现韦氏误听A、患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好
B、患者在安静的环境中较嘈杂环境中听力为好
C、患者言语识别率下降常致误听
D、患者常将自己讲话的声音误以为是别人说话的声音
E、以上都不对
盖莱试验阴性有何意义A、锤骨固定
B、砧骨固定
C、镫骨足板固定
D、镫骨肌固定
E、骨迷路、耳蜗区硬化
F、鼓膜固定
G、听骨链中断
H、听骨链畸形
应用镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌症 提示:包括该患者确诊为耳硬化症A、拟手术耳是唯一听力耳
B、镫骨型和耳蜗型耳硬化症并存
C、伴有迷路积水症状的患者
D、听力损失未超过40dB,气骨导差在10~15以内的早期患者
E、外耳道炎症,鼓膜穿孔
F、重度感音神经性聋
不属于耳硬化症手术治疗的术式包括 提示:该患者确诊为耳硬化症A、镫骨切除术
B、外半规管开窗术
C、镫骨撼动术
D、内淋巴引流术
E、迷路切除术
F、镫骨足板钻孔活塞术
G、镫骨足板破碎术
H、前庭神经切除术
耳硬化症手术应达到以下哪些要求A、使固定的镫骨足板活动,或去除足板部分
B、建立砧骨长脚与前庭窗之间新的连接
C、确保外淋巴液完全密封,不致令炎性物质经瘘孔进入迷路
D、去除固定的镫骨
E、切除病变的骨迷路组织
F、开放乳突、鼓窦
患者,女性,36岁。渐进性双耳听力下降伴耳鸣十年,育有两子。检查鼓膜完整,标志清楚。如患者每次妊娠均加速听力下降,且鼓膜可见Schwartz征,考虑诊断()。
A、粘连性中耳炎
B、鼓室硬化症
C、耳硬化症
D、慢性化脓性中耳炎
E、梅尼埃病
F、Paget病
A.肾动脉血栓形成B.肾动脉狭窄C.肾静脉血栓形成D.恶性小动脉性肾硬化症E.良性小动脉性肾硬化症
女性患者,28岁,双耳进行性听力下降1年。左耳明显,无中耳炎史,诉在闹市听力改善。患者诊断为耳硬化症,听力曲线出现卡哈切迹,表明病情处于A、早期
B、中期
C、晚期
D、均有可能
E、无法判断
F、潜伏期
如患者耳镜检查有Schwartze征,并出现混合性听力下降,则考虑为A、镫骨型耳硬化症
B、蜗性耳硬化症
C、早期耳硬化症
D、晚期耳硬化症
E、中期耳硬化症
F、无法判断
患者目前可行的治疗方法为A、可应用扩张微血管及神经营养药物
B、可试用氟化钠
C、可佩戴助听器
D、可行人工镫骨手术
E、可行内耳开窗术
F、可行人工耳蜗术
患者手术治疗目的为A、根治疾病
B、改善症状
C、阻止病情发展
D、清除病灶
E、减少复发
F、以上都是
现应行相关检查为A、耳镜检查
B、电测听检查
C、鼓室功能检查
D、颞骨CT
E、前庭功能检查
F、音叉试验