小儿肺炎心衰治疗中,关于洋地黄应用的描述哪条不正确:()
A、心率增快,超过160/min时可考虑使用
B、肝肋下迅速增大2cm以上时可考虑使用
C、首剂口服1/2饱和量
D、首剂1/3饱和量
E、不与钙剂同时使用
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2岁以下小儿肺炎合并心力衰竭时毛花苷丙(西地兰)的饱和量为
A、0.03~0.04mg/kg
B、0.02~0.03mg/kg
C、0.3~0.4mg/kg
D、0.1~0.3mg/kg
E、0.01~0.02mg/kg
6个月小儿。发热5天,伴频繁咳嗽,喘憋。住院查体:体温39.4℃,血压80/60mmHg,嗜睡,面色发灰,呼吸80次/分,双下肺呼吸音减低,叩诊微浊,心率188次/分,心音低钝,肝肋下3cm,腹膨隆,无包块,肠鸣音减弱。血常规:白细胞5.6×109/L,N40%。胸片:双下肺大小不等片状阴影。急救治疗应给予()
A、2:1液20ml/kg,快速静脉点滴
B、毒毛花苷K饱和量加入10%葡萄糖慢速静注
C、地高辛肌注加氢氯噻嗪(双氢克尿塞)口服
D、地高辛肌注加安定静注
E、1.4%碳酸氢钠20ml/kg,快速静脉点滴
患儿男,8个月,因“发热、咳嗽2d,伴气促1d”来诊。体温37.0~40.5℃。既往健康,生长发育过程无异常,按时进行预防接种。查体:T39.5℃,P170次/min,R66次/min;烦躁;颈部和躯干部可见猩红热样皮疹;鼻翼扇动,口周发绀,吸气时可见三凹征;双肺可闻中小湿性啰音;心音尚可,HR170次/min,律齐,无杂音;肝肋下1.5cm。此时进一步的处理包括(提示第2次胸部X线片:右肺被压缩80%至肺门,肺野透亮度增加。)()
A、紧急胸腔穿刺抽气
B、做好胸腔闭式引流的准备
C、静脉注射呋塞米
D、气管切开
E、10%水合氯醛灌肠
F、静脉注射1/4饱和量的毛花苷C
G、静脉用头孢曲松
慢性肾衰竭水负荷过多所致的心衰,最有效的治疗措施是()
A、大剂量速尿
B、饱和量洋地黄药物
C、低盐饮食和控制水分
D、血液透析
E、立即给予硝普钠
2岁以下小儿肺炎出现心衰时,毛花苷丙的饱和量为
A.0.03~0.04mg/kg
B.0.02~0.03mg/kg
C.0.3~0.4mg/kg
D.0.1~0.2mg/kg
E.0.0l~0.02mg/kg