输注全血的禁忌证()
A、心脏外科手术
B、心衰的贫血者
C、血溶量正常的贫血者
D、已经产生白细胞或血小板抗体者
E、预期需长期反复输血者
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病历摘要:女性33岁,活动后心悸气促3年,偶有咳嗽,痰中带血,夜间有阵发性气促和端坐呼吸。查体:面颊和口唇轻度发绀,心率90次/分,率齐,心尖区可闻及第一心音亢进和舒张中期隆隆样杂音。后天性心脏瓣膜病是最常见的心脏病之一,其中由于风湿热所致瓣膜病的约占我国心脏外科病人的30%左右,对于风湿性心瓣膜病下列叙述正确的是:()
A、最常累及二尖瓣
B、三尖瓣最少累及
C、可单独损害一个瓣区
D、可以同时累及多个瓣膜区
E、最常见的是二尖瓣合并主动脉瓣
F、主动脉瓣以关闭不全为主
G、风湿性瓣膜病发病以男性较多
H、近年风湿病、瓣膜病的发病率逐渐下降
这段文字意在强调:
A.医疗自主创新促进多学科合作
B.医疗领域的自主创新成果显著
C.医疗技术和医疗器械难以创新
D.医疗自主创新依托多学科合作
患者女性,35岁,有风心病史16年,心房纤颤史2年,1天前在作家务时突然出现右眼看不到东西,同时,左上下肢无力,查体血压130/70mmHg,神志清,心率84次/分,房颤率,右眼无光感,左上下肢肌力Ⅲ级,左Babinski征(+)。防止复发的最好办法()。
A、扩血管药物常用
B、抗凝药物常用
C、卧床休息数周
D、长期活血治疗
E、心脏外科手术
患儿男,3岁,体重15kg。因患法洛四联症在心脏外科行法洛四联症矫正术,术后因肺部感染出现脱离呼吸机困难,现为术后第3天。查体:反应差,双肺闻及大量粗湿啰音,腹软,肠鸣音正常。X线胸片提示双下肺感染。根据患儿情况,目前的营养治疗宜采取A、成分输血
B、输入血白蛋白
C、全静脉营养
D、全肠内营养
E、肠内营养与静脉营养结合
F、要素饮食
静脉营养的最佳途径为A、经头皮外周静脉
B、经足背外周静脉
C、经中心静脉
D、经颈静脉置入上腔静脉
E、经多根浅表静脉
F、经下肢大隐静脉
开始肠内营养的时机是A、立即实施
B、临床观察24小时后
C、输血体质改善后
D、输入血白蛋白纠正低蛋白血症后
E、脱离呼吸机后
F、肺部感染控制后
实验室检查提示血清钠120mmol/L。临床纠正低钠血症后,患儿出现明显腹胀,最可能的原因是A、胃肠功能紊乱
B、消化不良
C、肠蠕动功能减弱
D、低钾血症
E、用药副作用
F、低镁血症
低钠血症属于静脉营养的哪一类并发症A、技术性并发症
B、代谢性并发症
C、糖代谢并发症
D、感染性并发症
E、以上都是
患儿每日需要摄入热量为A、500kcal
B、1000kcal
C、1500kcal
D、2000kcal
E、2500kcal
5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、肺静脉异位引流
D、肺动脉狭窄
E、大动脉转位
F、房间隔缺损
本病的病理畸形有A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、肺动脉狭窄
D、主动脉骑跨
E、右心室肥厚
F、主动脉缩窄
本病的主要体征不包括A、生长发育落后,发绀
B、心前区隆起伴心尖搏动强烈
C、肺动脉瓣区第二心音固定分裂
D、肺动脉瓣区第二心音响亮单一
E、胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音
患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐一次。其发生原因是A、肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛,使脑缺氧加重
B、合并有癫痫
C、主动脉骑跨
D、血液黏稠致脑梗死
E、右心室过于肥厚
患儿近1周腹泻,每天5~6次,入院前突然出现喷射性呕吐,头痛,伴右侧肢体肌张力、肌力减低,该患儿最可能的并发症是A、充血性心力衰竭
B、脑栓塞
C、脑脓肿
D、电解质紊乱
E、颅内感染
目前应给予的处理是A、补液,纠正脱水及酸中毒等对症处理
B、溶栓治疗,并监测抗凝指标
C、头颅CT检查
D、脑脊液检查
E、急症心脏外科手术根治