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患者女性,45岁,因“疲劳、视物模糊、头晕1个月,头部摔伤”来诊。查体:嗜睡、双侧眼震存在,蹒跚步态;左额有一块碰伤,轻度牙龈增生。实验室生化检查及影像学检查无异常。多年前因癫痫大发作长期使用苯妥英钠治疗。近3年,苯妥英钠渐减至50mg,每日2次口服,至今癫痫再次发作。查患者自备药品,有规格0.1g苯妥英钠片,仍按每日2次,每次1片服用。此药为另一厂家产品,1个月前患者购买时未注意规格与以前所用不同。临床怀疑该患者系苯妥英钠中毒,监测苯妥英钠血药浓度,结果为39.5μg/ml。判断该患者疑似苯妥英钠中毒的依据不包括()

A、发热

B、牙龈增生

C、嗜睡

D、眼震

E、共济失调

相关热点: 苯妥英  

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(单选题)患者女性,9岁,因“癫痫大发作”来诊。其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,原因是()

A苯妥英钠剂量太小

B苯妥英钠对大发作无效

C苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

D苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

E苯妥英钠剂量过大而中毒

氯霉素与苯妥英钠合用()

A.可降低苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度降低

B.可增加苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度增高

C.可降低苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度增高

D.可增加苯妥英钠的代谢,使苯妥英钠的血浆浓度降低

E.不影响苯妥英钠的代谢

关于苯妥英钠说法,不正确的是(  )。

A、当苯妥英钠中毒时,脑电图出现弥漫性δ、θ活动

B、当苯妥英钠中毒时,脑电图出现阵发性慢波异常

C、苯妥英钠可加重肌阵挛癫痫临床发作,并可使相应的脑电图异常放电增多

D、苯妥英钠药代动力学呈线性关系

E、多数患者服用苯妥英钠后脑电图目测分析没有明显改变

(单选题)一10岁女童因癫痫大发作入院,其母叙述曾服苯巴比妥10个月,因疗效不佳,2日前改服苯妥英钠,结果反而病情加重,可能的原因是( )

A苯妥英钠剂量太小

B苯妥英钠对大发作无效

C苯妥英钠剂量过大而中毒

D苯妥英钠诱导了肝药酶,加速自身代谢

E苯妥英钠的血药浓度尚未达到有效血药浓度

患者男性,65岁,因“头晕、心悸、呼吸困难”来诊。患者患有慢性心力衰竭,长期口服地高辛,后因三叉神经痛应用苯妥英钠,结果出现头晕、心悸、呼吸困难等明显心力衰竭症状。患者出现明显心力衰竭症状的原因是()

A、苯妥英钠有致心力衰竭的不良反应

B、苯妥英钠减少地高辛的吸收

C、苯妥英钠诱导肝药酶加速地高辛代谢

D、苯妥英钠与地高辛竞争血浆蛋白

E、苯妥英钠促进地高辛排泄

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