患者，女，38岁。已婚。清宫术后10天，下腹疼痛拒按，寒热往来，带下量多，色黄，臭秽，小便赤，大便燥结，舌红，苔黄厚，脉弦滑。应首先考虑的诊断是（　　）。

A、急性盆腔炎热毒壅盛证

B、慢性盆腔炎气滞血瘀证

C、急性盆腔炎气营同病证

D、慢性盆腔炎湿热壅阻证

E、急性盆腔炎湿热瘀结证

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