女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次／分、R36次／分。血常规检查：白细胞计数25×109/L、中性核左移。此时应首先考虑病人出现了（）
A、胆管炎引起脓毒症
B、肠源性感染引起脓毒症
C、坏死组织毒素吸收引起菌血症
D、腹膜炎引起脓毒症
E、机体抵抗力低下引起脓毒症

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当2ng／ml

A.可排除全身感染或考虑局部感染，发展为严重感染风险低

B.可能存在全身感染，发展为严重感染风险中等

C.除非已知因素解释，否则全身感染脓毒症，发展为严重脓毒症风险高

D.均发展为严重细菌脓毒血症或脓毒症休克

E.无需考虑感染风险

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（题共用题干）

男，30岁。四肢、躯干烧伤，面积70％，其中Ⅲ度占20％，深Ⅱ度占50％。由于初期抗休克治疗及创面治疗不当，6天后高热、谵妄，周身皮疹，创面有较多黄稠脓性分泌物。

此时应考虑查看材料

A.金葡菌感染脓毒症

B.链球菌感染脓毒症

C.大肠杆菌感染脓毒症

D.铜绿假单胞菌感染脓毒症

E.真菌感染脓毒症

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男，31岁，大面积烧伤病人，烧伤后第5天，突然发生寒战，继而高烧，不久，又出现体温不升。细胞升高不明显，四肢冰凉，尿少，脉快。根据以上临床表现，诊断为（　）

A、革兰染色阳性细菌脓毒症

B、革兰染色阴性细菌脓毒症

C、革兰染色阳性杆菌脓毒症

D、真菌性感染

E、以上都不是

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男，40岁，因躯干、双下肢汽油火焰烧伤2小时入院，烧伤面积为60％，其中深Ⅱ度20％，Ⅲ度40％，入院后立即给予补液及应用广谱抗生素预防感染治疗。入院第3天行手术切痂自体微粒皮加大张异体皮移植术。术后因患者发热，给予持续大剂量广谱抗生素以控制感染，术后第8天，病人突然高热，寒战，体温高达40℃，出现神志淡漠，嗜睡及休克，白细胞计数25×10／L。应考虑可能已并发
A.多脏器功能衰竭
B.真菌性脓毒症
C.革兰染色阳性细菌脓毒症
D.革兰染色阴性细菌脓毒症
E.绿脓杆菌脓毒症

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对脓毒症与脓毒症休克尽早给抗生素时间是()。

A、30分钟内

B、45分钟内

C、1小时内

D、2小时内

E、3小时内

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