女,59岁,咳嗽一个月,痰中带血,查体发现右锁骨上淋巴结肿大,质硬,正位胸片未发现明确病灶,进一步诊断的正确程序是
A、侧位胸片→颈淋巴结活检→胸部CT→剖胸探查
B、颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→纤支镜检查
C、颈淋巴结活检→侧位胸片→胸部CT→剖胸探查
D、胸部CT→放射核素肺扫描→颈淋巴结活检
E、痰找瘤细胞→放射核素肺扫描→胸部CT
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女性,50岁,一个月来右颈部淋巴结进行性肿大,无痛,发热,消瘦,颈淋巴结活检示淋巴结正常结构消失,并可见Reed-Sternberg细胞。HE染色切片如图所示,应首先考虑何种疾病( )
A、颈淋巴结结核
B、胃癌的颈淋巴结转移
C、肺癌的颈淋巴结转移
D、恶性淋巴瘤
E、颈淋巴结慢性炎
A、颈淋巴结转移率很低,一般不必作选择性颈淋巴清扫术
B、容易发生颈淋巴结转移,需常规作选择性颈淋巴清扫术
C、需作根治性颈淋巴清扫术
D、位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较低,不考虑行选择性颈淋巴清扫术
E、位于舌根部的腺样囊性癌淋巴结转移率较高,应行根治性颈淋巴清扫术
以下不适宜行根治性颈淋巴结清扫术的是()
A、喉癌同时合并有颈淋巴结转移,其转移淋巴结直径已达5cm
B、原已行择区性颈清扫,现又发现颈部转移灶
C、原已行全喉切除,现又出现颈部转移
D、有颈淋巴结转移,手术可以切除颈部转移灶,但患者同时还有肺部转移
E、喉癌原行放疗,现喉部肿瘤复发,同时合并有颈淋巴结转移
女性,30岁,发现右侧颈部淋巴结肿大2个月。体格检查:右侧胸锁乳突肌中下外侧扪及淋巴结1.5cm,质坚硬,甲状腺不肿大,无明确结节扪及,右侧颈淋巴结活检病理证实淋巴结转移癌,考虑来源于甲状腺可能性较大。下列哪一种诊断可能性较大A、甲状腺滤泡状腺癌
B、甲状腺髓样癌
C、甲状腺隐灶癌
D、甲状腺未分化癌
E、鼻咽癌
该病人选择哪一治疗方案比较合适A、右侧甲状腺叶切除+右颈淋巴清扫术
B、甲状腺大部切除+右颈淋巴清扫术
C、全甲状腺切除+右颈淋巴清扫术
D、右侧颈淋巴清扫术
E、右侧甲状腺部分切除+右颈淋巴清扫术
手术后还应采取哪些治疗措施A、外照射
B、同位素内照射
C、化学治疗
D、甲状腺激素
E、化学治疗+甲状腺激素
患者,女性,62岁。诊断为下咽癌,伴有右侧颈淋巴结转移,肿瘤尚未侵及喉部,其治疗方法正确的是
A、行肿物切除+喉切除+颈淋巴结廓清术
B、行肿物切除+颈淋巴结廓清+术后放疗、化疗
C、行肿物切除+颈淋巴结廓清+喉切除+术后放疗、化疗
D、行放疗、化疗
E、行肿物切除术