病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。该患者头颅CT提示脑室系统(包括第四脑室)明显扩大,腰穿脑脊液压力200mmHO,脑脊液常规、生化均同正常范围。该患者的诊断及其最佳处理应该为()
A、脑积水,继续观察
B、脑积水,行脑室外引流
C、正常压力脑积水,行脑室外引流
D、正常压力脑积水,继续观察
E、脑积水,行脑室-腹腔分流
F、正常压力脑积水,行脑室-腹腔分流
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下列关于脑积水的描述,正确的是哪一项:()
A、脑外伤为最常见的原因
B、阻塞性脑积水的常见原因是由于脑室系统出血
C、脑外伤后期常合并阻塞性脑积水
D、交通性脑积水常发生于急性外伤后
E、阻塞性脑积水为静脉窦狭窄或闭塞所致
下列叙述脑积水手术治疗错误的是( )
A、腰脊髓蛛网膜下隙—腹腔分流术仅用于交通性脑积水
B、脑室—体腔分流术使用于任何类型的脑积水
C、脑室—体腔分流术目前最常用
D、堵管、感染是目前最常见的手术并发症
E、Torkildesn手术适用于婴幼儿脑积水
病历摘要:患者女性,10岁。结核性脑膜炎愈后8月,头痛伴恶心呕吐1周,并渐加重。体检:神清,精神差,反应迟钝,双眼底视神经乳头水肿,双眼外展差,余未见明显异常。下列关于脑积水的叙述哪些是正确的?()
A、按阻塞部位分:梗阻性脑积水和交通性脑积水
B、按脑脊液蓄积部位分:内部性脑积水和外部性脑积水
C、正常颅压脑积水是指脑室扩大,但脑室内压力正常
D、正常颅压脑积水主要症状是步态不稳、记忆力障碍及尿失禁
E、儿童脑积水多为先天性和炎症性病变所致
F、成人脑积水多为颅内肿瘤、蛛网膜下腔出血和外伤所致
G、婴儿脑积水典型症状有Macewen征、日落征等
下列脑积水的临床分类中,错误的是
A、交通性脑积水、阻塞性脑积水
B、症状性脑积水、非症状性脑积水
C、儿童脑积水、成人脑积水
D、高颅压性脑积水、正常颅压性脑积水
E、急性脑积水、慢性脑积水
脑积水的临床特点是
A.代偿性脑积水症状和体征明显
B.外部性脑积水是以纵裂前部和额顶部蛛网膜下腔变窄、脑底池变浅的一组疾病
C.正压性脑积水的主要症状是步态障碍、智能障碍、尿便失禁
D.非交通性脑积水是脑室未发生阻塞所造成的脑积水
E.交通性脑积水的共性表现为脑室系统普遍变浅或正常,而脑沟、脑裂扩大