在体外循环下对心脏病人进行心脏手术,建立体外循环前需对病人进行全身肝素化治疗,体外循环后根据病人体内的肝素量,鱼精蛋白与肝素的比例是()
A、1∶5~10
B、5~3
C、1∶4
D、5∶1
E、5∶1
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胸主动脉瘤病人夜间起床时摔倒,突感胸痛、气短,继之神急丧失、心跳停止。考虑为胸主动脉瘤破裂,拟立即入手术室体外循环抢救。此时下列步骤错误的是:().
A、立即托起下颌,保持呼吸道通畅
B、立即开始口对口人工呼吸
C、立即胸外心脏按压建立人工循环
D、立即行气管插管
E、入手术室尽快麻醉手术、体外循环抢救
A、避免了体外循环
B、降低术后心肌酶和肌钙蛋白释放
C、缩短术后呼吸机辅助时间、ICU停留及整个住院时间
D、高危患者及女性患者更有优越性
E、减少神经和认知功能不全
此题为多项选择题。
下列哪一项体外循环技术常用于复杂的Ⅰ型夹层动脉瘤手术()
A、浅低温体外循环
B、中度低温体外循环
C、深低温低流量体外循环
D、深低温停循环
E、上下半身分别灌注体外循环
患者女性,48岁,因"风湿性心脏病,二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉瓣狭窄"收住院。入院时T36.5℃,HR89次/分,BP128/78mmHg,二尖瓣面容。听诊双肺呼吸音低、对称,房颤心律,二尖瓣和主动脉瓣听诊区均可闻及Ⅲ级以上杂音。患者入院后经充分的术前检查和准备,拟在全麻复合中低温体外循环下行二尖瓣、主动脉瓣置换术。患者主动脉根部灌注冷停跳液后心脏成功停搏,拟在浅低温体外循环下行"二尖瓣、主动脉瓣置换术",此时患者的心肺功能由体外循环装置(体外循环机)维持,因此生命体征的监测显得尤为重要。体外循环期间应监测的主要生理指标有哪些?()
A、直接动脉压、中心静脉压、左房压
B、温度
C、呼气末二氧化碳
D、静脉血氧饱和度
E、心功能
F、心电图
G、尿量及其性状
H、心率变异性
I、周围组织灌注状况
J血气及电解质
体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT),病人生理值和体外循环转前应分别为多少秒()
A、<130,>480
B、<200,>300
C、<15,>100
D、<300,>800
E、<45,>240