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健康保险的风险除了逆选择和道德风险之外,还来源于医疗服务提供者,这是因为()

A.保险公司很难控制医疗服务的质量和数量

B.保险公司很难控制医疗服务的数量和价格

C.保险公司很难控制医疗服务的质量和价格

D.保险公司很难控制医疗服务的品质和数量

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在对医疗服务过程的风险控制时,()是指保险人要对被保险人接受的医疗服务过程进行监测,以保证其获得必要而有效的医疗服务。
  • A第二诊疗意见
  • B医疗服务补偿
  • C医疗服务监测
  • D医疗服务利用审查

医疗保险费用的审核指的是()。

A、对医疗服务提供者、被保险方就医情况的审核

B、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者、服务质量的审核

C、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目的审核

D、对医疗服务提供者、被保险方就医情况、特殊项目、支付责任者的审核

E、对医疗服务提供者的审核

目前,我国的医疗服务体系还未形成城市医疗服务体系和农村医疗服务体系的二元结构。()

测算成本的基本程序为(  )。

A、能够直接计入成本的,直接计入医疗服务成本或药品经营成本

B、不能直接计入成本的,作为间接费用按一定比例分摊到医疗服务成本或药品经营成本中

C、不能直接计入成本的,直接计入医疗服务成本或药品经营成本

D、能够直接计入成本的,作为间接费用按一定比例分摊到医疗服务成本或药品经营成本中

E、所有的成本都直接计入医疗服务成本或者药品经营成本

对医疗服务过程的控制是()。

A.医疗服务利用审查

B.第二外科医生手术意见

C.医疗服务监测

D.A+B+C

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