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患者,男性,72岁,反复咳嗽、咳痰30年,伴劳力性呼吸困难3年,近3天来咳喘加重,伴双下肢水肿,嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体:端坐位,口唇略发绀,双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低,呼气相延长。HRll8次/分,心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大,双下肢轻度凹陷性水肿。最有助于诊断的检查是

A.超声心电图

B.血气分析

C.胸部CT

D.冠状动脉造影

E.肝肾功能及电解质检测

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住院过程中患者突然发热,呼吸困难,X线胸片示右下肺阻塞性肺炎,血气检查示pH7.43,PaC0258mmHg,Pa0250mmHg,即给予面罩吸氧,半小时后患者意识丧失。查体:BPl20/80mmHg,双瞳孔等大正圆,对光反应略迟钝。为明确诊断应首先进行的检查是

A.头部CT

B.血气分析

C.心电图

D.血生化+电解质

E.血培养+药敏

患者,女,22岁。一年来反复尿频、尿急伴右腰阵发性剧痛,且放射至下腹部,近月来曾排全程血尿2次,四环素治疗未能根治,尿涂片发现革兰阴性杆菌,为确定诊断,须做哪项检查最有意义

A、内生肌酐清除率

B、尿高渗培养

C、膀胱镜检查

D、腹部X线平片或静脉肾盂造影

E、尿结核菌培养

痰检结核菌试验阴性,则可以肯定该人没有传染性。()

患者男,7岁。查体见发绀伴杵状指。该患者的诊断可能是

A.气胸

B.休克

C.肺炎

D.先天性心脏病

E.胸腔积液

男性,16岁。2周前患猩红热,无发热、关节痛、皮疹和腹痛,现因双眼睑肿,血压145/93mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞45~65/HP,红细胞畸形率80%。该病例最可能诊断是A、急进性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、隐匿性肾小球肾炎

为进一步有助于临床诊断应进行下列检查中的A、IVP

B、补体水平

C、红细胞畸形率

D、肾脏超声

E、肾脏CT

如该患者1周后复查肌酐467μmol/L,则需与下列疾病相鉴别的是A、急进性肾小球肾炎

B、慢性肾小球肾炎

C、急性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、隐匿性肾小球肾炎

下列治疗措施中不适合于该患者的是A、以休息及对症治疗为主

B、本病为自限性疾病

C、应用糖皮质激素及细胞毒药物

D、急性肾衰竭患者应予透析

E、应给予低盐饮食

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