患者男性,22岁,因“误服盐酸后胸骨后疼痛、吞咽困难10小时”来诊。查体:意识清,精神萎靡,双侧瞳孔直径0.3cm,对光反射存在,皮肤弹性差,无吸气性三凹征,双肺呼吸音稍粗,口咽部黏膜充血肿胀。诊断为食管腐蚀伤。下列处理措施中,意义不大的是A、完善腹部查体,了解是否存在压痛、反跳痛
B、完善各项生化指标检查
C、急诊洗胃
D、监测尿量
E、积极补液支持
胸部、腹部X线片:纵隔影增宽,膈下集气。下列处理措施不当的是A、行消化道造影了解穿孔部位
B、给予镇静、镇痛药物
C、禁饮、禁食,根据需要补充液体
D、应用广谱抗生素
E、请消化内科或胃肠外科医师协同诊治
为预防遗留食管瘢痕狭窄,目前应采取的措施是A、大剂量应用激素减轻黏膜水肿
B、行预防性食管扩张
C、早期行气管切开
D、大剂量静脉输注维生素C
E、应用解痉药物
患者4周后出现吞咽困难,下列治疗措施无效的是A、食管镜下探条扩张
B、顺行或逆行扩张
C、植入记忆型钛网合金支架
D、外科手术治疗
E、糖皮质激素治疗
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A、急性肾炎
B、风湿热
C、败血症
D、肺炎
E、鼻窦炎
患者,女性,50岁,颈前区肿物30余年,呼吸喘憋3年。查体:颈软,气管居中,甲状腺右叶Ⅱ度肿大。右侧甲状腺可扪及一大小约3cm×3cm×3cm肿物,质韧,无压痛,随吞咽活动上下移动,左侧甲状腺未触及明显肿物,无血管杂音,无甲状腺震颤。双侧颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺超声:甲状腺右叶腺瘤,大部分囊性变伴壳样钙化。根据目前患者的病史及查体情况,初步考虑的疾病是()A、结节性甲状腺肿
B、甲状腺癌
C、甲状腺腺瘤
D、甲状腺囊内出血
E、甲状腺肿大
F、慢性淋巴细胞性甲状腺炎
患者为了进一步明确诊断,还需要做哪些检查()A、甲状腺放射性核素扫描
B、甲状腺超声检查
C、甲状腺超声造影检查
D、甲状腺包块穿刺病理检查
E、甲状腺螺旋CT
F、喉镜检查
[提示]病理穿刺证实为甲状腺腺瘤。根据目前的检查情况,最好的治疗方法是()A、甲状腺腺瘤切除术
B、双侧甲状腺次全切除术
C、患侧甲状腺大部切除术
D、继续观察,保守治疗
E、口服左甲状腺素片
F、甲状腺结节射频消融术
[提示]患者喉镜检查回报:左侧声带麻痹。颅脑磁共振回报:脑内少许缺血灶;右侧上颌窦黏膜下囊肿,左侧上颌窦炎。根据声带的检查情况,手术中需要注意()A、右侧喉返神经的保护
B、甲状旁腺的保护
C、甲状腺避免全切
D、气管的保护
E、术中止血彻底,避免术后出现血肿
F、环甲膜的保护
女婴,营养状况良好,能坐,见生人即哭,前囱2×2cm,有2颗乳牙。该女婴的月龄为A、4~5个月
B、5~6个月
C、6~8个月
D、8~9个月
E、10~12个月
该婴儿的头围约为A、34cm
B、40cm
C、46cm
D、50cm
E、48cm
该婴儿的腕部骨化中心数目是A、尚无骨化中心
B、1个
C、2个
D、3个
E、4个
A、胸骨甲状肌
B、胸骨舌骨肌
C、甲状舌腹肌
D、二腹肌
E、肩胛舌骨肌
患者女性,49岁,以"肠系膜根部纤维瘤病切除术后、近端小肠部分切除术后吻合口瘘,空肠造口术后11个月"主诉入院。患者空肠造口术后保留近端空肠约80cm,术后患者口服普通饮食,同时使用静脉营养,每日小肠造瘘量3000~4000ml,每日小便量约300ml,间断使用利尿药利尿。患者无口渴感,间断有呕吐、头晕、视物模糊、软弱无力、神志淡漠等表现。该患者易发生哪种类型的水电解质紊乱( )A、高渗性脱水高钾血症
B、等渗性脱水低钾血症
C、低渗性脱水低钾血症
D、水中毒低钾血症
E、高渗性脱水低钾血症
F、低渗性脱水高钾血症
患者出现低渗性脱水低钾血症的原因是( )A、反复呕吐
B、进食少
C、造口消化液大量丢失
D、非显性失水
E、使用排钠利尿药利尿
F、尿量少
[提示] 入院后相关检查提示为短肠综合征。短肠综合征常见的临床表现是( )A、不同程度水样泻
B、脱水、血容量下降
C、低钠血症
D、代谢性酸中毒
E、低钾血症
F、贫血、低蛋白
[提示] 患者入院时HR95次/分,BP90/60mmHg,血甘油三酯29.5mmol/L、血钠115mmol/L,同时合并轻度酸中毒。如何纠正患者的水电解质酸碱平衡紊乱( )A、静脉输注葡萄糖
B、静脉输注高渗盐水
C、5%氯化钠溶液,滴速