直肠指诊时应注意的问题正确的是
A、右手戴手套或指套涂以润滑液,首先进行肛门周围指诊,肛管有无肿块,压痛,皮下有无疣状物,有无外痔等
B、测试肛管括约肌的松紧度,正常时直肠仅能伸入一指并感到肛门环缩。在肛管后方可触到肛管直肠环
C、检查肛管直肠壁有无触痛、波动、肿块及狭窄,触及肿块时要确定大小、形状、位置、硬度及能否推动
D、抽出手指后,观察指套,有无血迹或黏液
E、直肠前壁距肛缘4~5cm,男性可扪及直肠壁外的前列腺,女性可扪及子宫颈,不要误认为病理性肿块
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A、胃右静脉
B、胃冠状静脉
C、左膈下静脉
D、胃短静脉
E、胃后静脉
患者,男性,65岁,不慎被汽车撞伤右小腿,查体:神志清,血压120/80mmHg,心率80次/分。右小腿中下部有一10cm长皮肤裂伤,骨折端外露,伤口流血,足趾末梢血运好。在急救现场首先要进行哪项处理A、用敷料加压包扎伤口
B、输血输液
C、夹板固定患肢
D、复位外露的骨折端
E、绑扎止血带
经X线片检查诊断为胫腓骨中下1/3骨折,予手术治疗,术后刀口愈合良好。3个月后复查时显示骨折线清晰可见,无骨痂形成,主要原因是A、固定不牢周
B、局部感染
C、软组织损伤重
D、复查过早
E、骨折局部血液供应差
患者女,28岁,因“肾上腺切除术后皮肤色素逐渐加深2年”来诊。2年前检查肾CT:双侧肾上腺增生;垂体CT:正常;行一侧肾上腺切除术,另一侧3/4切除术。查体:向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹。垂体CT:直径约12mm腺瘤。此时最合适的诊断为A、库欣病复发
B、原发性肾上腺皮质功能减退症
C、垂体ACTH分泌大腺瘤
D、纳尔逊综合征(Nelsonsyndrome)
E、垂体ACTH分泌微腺瘤
根据症状,最不可能出现的检查结果是A、ACTH明显升高
B、血N-POMC明显升高
C、血β-促脂素明显升高
D、血氢化可的松升高
E、血钾升高
A、穿刺部位出血和血肿
B、假性动脉瘤
C、动静脉瘘
D、血管内异物
E、手术切断主要供血动脉
实习医生接诊一女性病人,21岁。转移性右下腹痛10h。为确诊急性阑尾炎。该生在查体时应注意的是:A、压痛点位置
B、肠鸣音
C、肝浊音界
D、移动性浊音
E、肛诊
病人尿中查到红细胞,医生需要与之相鉴别的疾病是:A、输尿管结石
B、异位妊娠
C、卵巢滤泡破裂
D、急性输卵管炎
E、急性肠炎
术中见阑尾浆膜充血,有少量纤维性渗出物,病理分型是:A、急性单纯性阑尾炎
B、急性化脓性阑尾炎
C、阑尾周围脓肿
D、坏疽性阑尾炎
E、穿孔性阑尾炎