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(144~146题共用题干)
10岁女孩,干咳2周,加重l周,有时表现为百日咳样咳嗽。痰带血丝,发热不规则。
体检:两肺散在干哕音,右背下偶闻湿哕音,血白细胞计数正常,血沉快,PPD试验(一),X线胸片示右下叶淡薄片状阴影,右肺门纹理重,延伸至肺野。
144.临床诊断考虑为
A.支原体肺炎
B.腺病毒肺炎
C.干酪性肺炎
D.大叶性肺炎
E.百日咳杆菌肺炎
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女孩8个月,因发热、咳嗽8天,近3天加重,纳差。附近有百日咳患者,患儿未接受过预防接种。体检:体温37.5℃,神志清,两眼睑水肿,咽红。诊断为百日咳。下列哪种病原不引起百日咳样痉咳A、副百日咳杆菌
B、腺病毒
C、肺炎支原体
D、衣原体
E、呼吸道合胞病毒
下列哪种是百日咳杆菌的致病因子A、百日咳内毒素
B、外毒素
C、不耐热毒素
D、组胺过敏因子
E、淋巴细胞增多促进因子
该患儿引起阵发性痉挛性咳嗽的机制为A、肺门肿大淋巴结压迫支气管
B、百日咳杆菌产生多种毒素及细胞产物,引起机体的过敏反应
C、病变部位炎症、水肿、分泌物增多,引起支气管痉挛
D、病变部位小气道平滑肌有阵发性痉挛,兴奋呼吸中枢
E、细菌释放的内毒素引起黏膜炎症及上皮细胞纤毛运动障碍