(145～148题共用题干)
女,20岁。颜面及双下肢水肿20天。BP130/80mmHg，尿蛋白4.59/24h，血浆白蛋白28g/L.
第145题该患者最可能的诊断是
A．高血压肾动脉硬化症
B．肾病综合征
C．急性肾炎
D．隐匿性肾炎
E．慢性肾炎
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病历摘要:患者女性，28岁。因双耳渐进性听力下降、耳鸣，时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎，给予波氏球打气，每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转，行左鼓膜穿刺，未抽出液体。患者来我院就诊，耳镜检查见鼓膜完整，稍内陷，查纯音测听：右耳传导性聋，左耳混合型聋，声阻抗：右耳A型，左耳As型，盖莱试验右耳（+），左耳（-）。该患者可能的诊断为A、先天性听骨链畸形
B、外伤性听骨链中断
C、分泌性中耳炎
D、耳硬化症
E、鼓室硬化症
F、成骨不全综合症
G、梅尼尔病
H、原发性胆脂瘤
耳硬化症的病理学改变可为 提示：颞骨CT检查后，该患者确诊为耳硬化症A、骨迷路内生软骨层骨质吸收破坏
B、产生海绵状新骨
C、鼓室粘膜发生纤维增生，透明变性
D、内耳膜迷路积水
E、鼓室内富含血管的肉芽组织，可见胆固醇结晶
F、鼓室内钙质沉着，听骨链变性
以下哪些不属于耳硬化症的特点A、中老年，男性
B、青中年，女性
C、白种人
D、黄种人
E、单耳听力急骤下降
F、高音调"吱吱"样耳鸣
G、低音调"嗡嗡"样耳鸣
H、伴有眩晕
韦氏误听是指 提示：该病人出现韦氏误听A、患者在嘈杂的环境中较安静环境中听力为好
B、患者在安静的环境中较嘈杂环境中听力为好
C、患者言语识别率下降常致误听
D、患者常将自己讲话的声音误以为是别人说话的声音
E、以上都不对
盖莱试验阴性有何意义A、锤骨固定
B、砧骨固定
C、镫骨足板固定
D、镫骨肌固定
E、骨迷路、耳蜗区硬化
F、鼓膜固定
G、听骨链中断
H、听骨链畸形
应用镫骨切除术治疗耳硬化症的禁忌症 提示：包括该患者确诊为耳硬化症A、拟手术耳是唯一听力耳
B、镫骨型和耳蜗型耳硬化症并存
C、伴有迷路积水症状的患者
D、听力损失未超过40dB，气骨导差在10～15以内的早期患者
E、外耳道炎症，鼓膜穿孔
F、重度感音神经性聋
不属于耳硬化症手术治疗的术式包括 提示：该患者确诊为耳硬化症A、镫骨切除术
B、外半规管开窗术
C、镫骨撼动术
D、内淋巴引流术
E、迷路切除术
F、镫骨足板钻孔活塞术
G、镫骨足板破碎术
H、前庭神经切除术
耳硬化症手术应达到以下哪些要求A、使固定的镫骨足板活动，或去除足板部分
B、建立砧骨长脚与前庭窗之间新的连接
C、确保外淋巴液完全密封，不致令炎性物质经瘘孔进入迷路
D、去除固定的镫骨
E、切除病变的骨迷路组织
F、开放乳突、鼓窦
A、慢性肾炎病程较长者，易导致胎盘功能减退，影响胎儿发育
B、Ⅱ型慢性肾炎孕妇易发生妊娠高血压综合征，但症状轻，胎儿预后较好
C、妊娠能使原有慢性肾炎加重
D、血清肌酐