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有关癫痢,正确的是()

A、癫痫发作的病理生理基础是大脑神经元的异常过度放电

B、患者只能有一种间性发作形式

C、癫痫发作是大脑神经元异常过度同步放电引起的短暂性大脑功能障碍

D、癫痫和间性发作都是症状

E、癫痫的特征性脑电图改变可有棘一慢波、尖波等

患者男,22岁,因“走路不稳20年,手足徐动伴发音不清15年,不能独立行走13年”来诊。查体:智力正常,眼震,眼球运动迟缓,全身肌张力障碍,手足徐动,不能站立、行走,腱反射低下,病理反射可疑阳性。与该病具有共同机制的疾病还有(提示放射敏感性测试发现染色体易断裂。)()

A、类共济失调-毛细血管扩张症(ATL)

B、共济失调伴眼动失用(AOA)

C、脊髓小脑共济失调伴轴索神经病1型(SCAN1)

D、婴儿发病的脊髓小脑共济失调(IOSCA)

E、线粒体隐性共济失调综合征(MIRAS)

F、谷蛋白共济失调

G、副肿瘤性小脑变性

H、多聚谷氨酰胺扩增脊髓小脑共济失调

诊断甲状腺功能亢进最灵敏可靠的实验室检查方法是()

A、基础代谢率

B、血清蛋白结合碘测定

C、放射免疫分析法测定T4

D、放射免疫分析法测定T3

E、放射性碘摄取试验

男性,60岁,有冠心病及高血压病史,夜间睡眠中突然呼吸困难,不能平卧,大汗,急诊做心电图示下壁心肌梗死。查体:血压160/90mmHg,双肺水泡音,心率90次/分,可闻及室性奔马律。最可能的诊断是()

A、低血容量性休克

B、心源性休克

C、急性左心衰竭

D、心律失常

E、急性脑血管意外

关于HIV/AIDS,叙述正确的有()

A

AIDS的致病因子为HIV

B

HIV一般不直接损害神经组织

C

AIDS的主要传播方式为性传播、血液传播和母婴传播

D

D.卡氏肺囊虫肺炎、弓形体病、病毒、真菌及分枝杆菌感染以及卡波西肉瘤(Kaposisarcom和淋巴瘤等不是AIDS患者常见的机会性感染

E

一旦出现临床症状,约50%的AIDS患者会在l~3年内死亡

引起失眠的原因包括()

A、躯体

B、生理

C、精神

D、心理

E、药物

关于胆囊结石的描述,不正确的是()

A、女性多见

B、多次妊娠者易患胆囊结石

C、肥胖患者易患胆囊结石

D、多数胆囊结石是胆色素性结石

E、多数胆囊结石在X线平片上不能显示

患者女,7岁,因“近1年出现发作性目光呆滞,动作突然中止,呼之不应”来诊。每次发作持续数秒后缓解,无先兆。既往体健,智力、体格发育正常。患儿进行了脑电图检查,发作期最可能的发现是()

A、1.0~2.5Hz的全面性棘慢波复合节律

B、3Hz的全面性棘慢波复合节律

C、爆发抑制波型

D、高度失律

E、颞叶起源的节律性活动

患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。根据第6版AJCC肝癌分期,该患者属于()

A、临床Ⅰ期

B、临床Ⅱ期

C、临床Ⅲa期

D、临床Ⅲb期

E、临床Ⅳ期

患儿女,4个月,出生后表现为气促、喂养困难,查体时发现患儿发育差,胸骨左缘第3~4肋间闻及连续机器样杂音,可触及震颤,水冲脉(+)。为明确诊断,首选的检查是()

A、心电图

B、胸部X线片

C、胸部CT

D、心血管造影

E、心脏彩色超声

关于甲状腺手术治疗的适应证,不正确的是()

A、高功能腺瘤

B、中度以上原发性甲状腺功能亢进

C、甲状腺肿大有压迫症状

D、抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者

E、结节性甲状腺肿直径>2cm

癫痫特殊感觉发作可表现()

A、视觉性发作

B、嗅觉性发作

C、眩晕性发作

D、听觉性发作

E、味觉性发作

患者男,27岁,既往有消化道溃疡病史4年,突发上腹部刀割样疼痛,迅速蔓延至全腹,服抗生素后不能缓解,症状加重,6h后于急诊求治。经腹部X线平片诊断为:急性弥漫性腹膜炎,消化性溃疡穿孔。患者于入院半小时后出现烦躁表现,血压70/40mmHg,发生这种状况的原因是()

A、脱水和电解质紊乱

B、细菌毒力强

C、心肺功能障碍

D、吸收大量毒素和血容量下降

E、血浆蛋白降低

患者男,60岁,既往有慢性乙型肝炎病史30年,近半年自觉消瘦、乏力,体重减轻约10kg。查体:一般情况好,皮肤巩膜无黄染,腹平坦,腹腔积液征(-)。肝功能ALT63U/L,AST52U/L,TBil40.0μml/L,ALB32g/L。检查结果:AFP600μg/L;B超示无腹腔积液,右肝近膈顶部直径5cm低回声结节。该患者最可能的诊断是()

A、胆管细胞肝癌

B、肝细胞肝癌

C、混合细胞肝癌

D、肝硬化结节

E、肝转移癌

患者女,34岁,1年前发现右乳肿物,在当地诊为“纤维腺瘤”,近1个月增大迅速。触诊:右乳外上象限肿物,质硬,边界尚清,活动可,右腋下可及2枚淋巴结,有融合,较大者直径为2cm。钼靶X线征象:右侧乳腺直径2cm高密度影,可见砂砾样钙化,BI-RADS5级。右乳肿物粗针穿刺示浸润性乳腺癌,非特殊型,Ⅲ级8分,ER阴性,PR阴性,HER2(+++)。右腋窝淋巴结细针穿刺可见癌细胞。该患者分期诊断是()

A、T1N1M0

B、T1N2M0

C、T2N1M0

D、T2N2M0

E、T1N3M0

癫痫持续状态可概括为()

A、癫痫发作持续30分钟以上不自行停止

B、任何类型的癫痫均可出现癫痫状态

C、癫痫状态是内科常见的急症

D、连续发作之间意识尚未完全恢复又频繁发作

E、最常见原因是癫痫病人不适当地停用AEDs

不能手术的晚期肝癌患者,最佳治疗手段是()

A、全身化疗

B、索拉菲尼治疗

C、全身化疗+索拉菲尼

D、三维适形放射治疗

E、支持治疗

Mirizzi综合征的临床特点不包括()

A、反复发作胆囊炎及胆管炎

B、影像学检查可见结石嵌顿于胆囊颈部

C、B超提示胆总管扩张

D、B超可见肝总管扩张

E、可有明显的梗阻性黄疸

患者女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,活动度可。B超示:甲状腺右叶-低回声实性团块。为明确肿物良恶性,最佳检查方法是()

A、放射性核素扫描

B、血清降钙素测定

C、针吸细胞学检查

D、颈部软组织摄像

E、右侧颈淋巴结活检

女性,41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体:皮肤、巩膜无黄染,右上腹深压痛,Murphy征阴性。B超:胆囊壁无增厚,大小正常,胆囊内可见多个小结石,胆总管直径1.0cm,下端显示不清。为明确诊断,最佳的检查方法是()

A、复查B超

B、静脉胆道造影

C、ERCP

D、检查血胆红素水平

E、检查尿胆原、尿胆素

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