男性,30岁,因上腹阵发性疼痛伴黄疸入院,既往反复发作5年,查肝肋下2cm,脾肋下4cm,化验:红细胞2.5×109/L,白细胞4×109/L,血小板70×109/L,应考虑()
A.胆石症合并胆囊炎
B.急性阻塞性化脓性胆管炎
C.胆石症合并缺铁性贫血
D.胆石症并发门静脉高压症
E.细菌性肝脓肿
患者,男性,30岁,上腹部阵发性疼痛伴黄疸入院,以往反复发作5年。查体:肝肋下2cm,脾肋下4cm。化验:红细胞计数2.5×109/L,白细胞计数4×109/L,血小板计数70×109/L。应考虑为()。
A、胆石症合并胆囊炎
B、急性梗阻性化脓性胆管炎
C、胆石症合并缺铁性贫血
D、胆石症合并门静脉高压症
E、细菌性肝脓肿
胆石利通片的卖点()
A、促进胆汁分泌、抑菌、消炎,祛除胆石症炎性症状
B、显著降低括约肌紧张性,防治胆囊切除术后综合症
C、芳香开窍、镇静、清热解毒
D、防治胆石症,预防结石复发
患者,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。体检:痛苦貌,血压85/50mmHg,P124次/分钟,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,既往身体健康,无消化性溃疡史、有胆石症病史。该患者导致上述疾病的主要诱因为().
A、急性外伤
B、不洁饮食
C、暴饮暴食和胆石症
D、胆石症
E、大量酗酒
根据上述症状、体征及检查考虑诊断为
A.胆石症
B.胆道蛔虫病
C.溃疡病穿孔
D.急性胰腺炎
E.消化道出血
关于胆石症叙述正确的是
A.胆石症包括发生在胆囊和胆管的结石
B.胆石常分为胆固醇结石、胆色素结石和混合性结石三类
C.典型的Charcot三联征包括腹痛、黄疸和转氨酶升高
D.所有结石均可由X线平片发现
在我国急性胰腺炎最常见的病因是
A.大量酗酒
B.胰腺疾病
C.饮食因素
D.胆石症与胆道疾病
E.ERCP术
患者女,40岁,3年前以胆石症行胆囊切除及胆总管探查术,3月前因进油腻饮食突发绞痛,伴恶心,呕吐,有寒战,高烧,近来发作频繁,体检:巩膜黄染,剑突下压痛明显,首先应考虑
A.胆石症复发
B.胆道蛔虫症
C.黄疸性肝炎
E.十二指肠溃疡
突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是()
A.肠蛔虫症
C.急性病毒性肝炎
D.胆石症
E.胆囊炎
以下关于急腹症的描述错误的是()
A、急性胆獎炎、胆石症发病常在进油腻食物后
B、急性胰腺炎多有过量饮酒或暴食史
C、胃或十二指肠溃疡穿孔常在长期饥饿后
D、肠扭转常有剧烈运动史
E、胆石症病人诉右上腹或剑突下痛时
某胆石症病人,进食后出现上腹部绞痛,剧烈而持续,疑发生急性胰腺炎,最有价值的检查是
A.血常规检查
B.血钙测定
C.血糖测定
D.血淀粉酶测定
E.血氨测定
A、是妊娠期最常见的外科疾病
B、妊娠期本病发生率明显升高
C、临床表现与非妊娠期不同
D、可发生于妊娠期任何阶段,以晚期更多见
E、70%急性胆囊炎患者合并胆石症
此题为多项选择题。
下列有关腹痛的叙述,错误的是()
A、胆石症患者的腹痛常发生于夜间睡觉期间
B、急性胃肠炎的腹痛常在不洁饮食6小时后出现
C、进食油腻饮食后出现的腹痛,可能为急性胆囊炎或胆石症
D、饱食者剧烈活动后出现的急性腹痛首先考虑肠扭转
E、既往曾有腹部手术史者,腹痛多应考虑粘连性肠梗阻
妊娠与急性胆囊炎和胆石症的相互影响下列正确的说法()
A、在雌激素的影响下,胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空延缓
B、孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节,影响胆囊浓缩功能
C、妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多,有利于形成胆结石
D、妊娠期胆石症极易感染
E、妊娠期胆汁中胆固醇成分增多
病例摘要:患者女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。该患者诊断考虑哪些疾病()
A、胆囊炎
B、胆石症
C、急性胰腺炎
D、消化性溃疡
E、肝脓肿
女性,52岁。因肝区胀痛伴寒战、高热5天入院,体温39.2~39.8℃,大量出汗,食欲下降。查体:右上腹轻压痛,肝区叩击痛(+)。B超提示右肝后叶一6cm×7cm大小低密度病灶,胆总管结石。既往有胆石症和2型糖尿病史。该病人首先考虑为()
A、胆石症伴急性化脓性胆管炎
B、急性胆囊炎
C、细菌性肝脓肿
D、膈下脓肿
E、急性胸膜炎
以下对胆石症的概述中,错误的是
A.胆石症包括胆囊、肝内胆管和肝外胆管结石
B.胆囊结石成因与代谢因素,胆系感染,胆汁淤积,维生素A缺乏有关
C.胆管结石成因与胆囊结石下移,胆道感染,胆管狭窄,寄生虫感染有关
D.结石的成分分为胆固醇结石,胆色素结石和混合性结石
E.各部位结石在病因、临床表现、治疗方法上都有许多相同之处